体检攻略
身体是革命的本钱，
每年一次的体检成了必交的“健康考卷”。
可是，体检项目怎么选？
很多人还是云里雾里搞不明白。
选错了体检项目，
不仅多花冤枉钱，
还可能遗漏本应该筛查的问题，
造成病情延误。
1 体检介绍：
体检1+x选择
首先要了解一下，体检项目选择的基本原则。
2014年中国《健康体检基本项目专家共识》提出了「1+x」原则，明确区分了必选和备选的体检项目。
「1」是基本体检项目（必选项目），主要包括体格检查、实验室检查和辅助检查等。
「x」是专项体检项目（备选项目），主要包括慢性非传染性疾病风险筛查及健康体适能检查项目；并提出了每个专项检查的适宜人群和年龄范围。
2 不同年龄段体检项目推荐
不同年龄段人群，
体检项目该如何选择呢？
20岁-30岁
20以上人群，毕业工作，交际增多，进入育龄期，身体的抵抗力和免疫力都处于较高水平。这个阶段除了基本体检，需多注意传染病的筛查和预防，比如肝炎、消化道感染（幽门螺杆菌）、泌尿、生殖系统感染等。
1、基本体检项目中，建议重点关注：肝功能、血常规、肺部摄片等。
2、「x」体检项目中，建议增加传染性疾病（HIV、梅毒、乙肝、幽门螺旋杆菌等传染性指标检查）筛查。
特别注意的是，女性在20岁以后就要开始注意乳腺和妇科生殖系统方面的健康筛查，可选择乳腺B超/乳腺钼靶、妇科B超等。有性生活女性可加做HPV检查、TCT检查等。依据年龄和健康状况，乳腺和妇科方面疾病建议每年至少筛查一次。
30岁-40岁
而立之年后，生活压力大、代谢下降、运动不足、容易发胖，血压血糖血脂尿酸容易出现异常；久坐不动者颈椎腰椎容易出现问题。
1、基本体检项目中，建议重点关注：血压、血糖、血脂、尿酸等。
2、「x」体检项目中，除往年项目之外，根据个人症状可选择性增加颈椎、腰椎等检查项目；若基础检查中血糖出现异常，建议加查餐后2小时血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白等项目。由于甲状腺结节和肺部结节检出率增高，存在一定的恶性比例，建议增加甲状腺B超、甲状腺功能检查、肺部CT检查，选择性增加肿瘤标志物筛查等。
40岁-50岁
40岁以上人群进入健康高危期，这个年龄段的人精力体力大不如前，开始体会到“断崖式衰老”。慢性非传染性疾病发病率上升，心脑血管开始老化，患恶性肿瘤的比例增高。这个阶段尤其要监控血压血糖血脂尿酸，警惕心脑血管疾病发生，做好肿瘤筛查，特别是有家族史的高危人群。
1、基本体检项目中，建议重点关注：心电图、血脂、血压、血糖、尿酸等；
2、「x」体检项目中，在既往体检项目的基础上，建议重点排查心血管疾病和肿瘤情况，可选择冠脉CT、肺部CT检查，选择性增加颈动脉B超、泌尿系B超、肿瘤标志物筛查、头颅磁共振等。
中年女性应重点关注女性疾病，可选择乳腺超声或乳腺钼靶筛查乳腺癌，HPV+TCT宫颈细胞学检查筛查宫颈癌，妇科B超筛查卵巢囊肿、卵巢肿瘤和子宫肌瘤、子宫肿瘤等。更年期女性可选择性激素6项检测激素水平，为临床用药干预提供依据。
50岁-60岁
50岁开始，人体机能衰退，除了以上需要注意的问题，还要特别关注胃肠道问题和骨骼问题。
1、基本体检项目中，建议重点关注：心电图、血脂、血压、血糖、尿酸、大便常规＋隐血等。
2、「x」体检项目中，在40岁以上应查项目外，建议增加肿瘤标志物检测、胃镜、肠镜、骨密度检查、脑血管风险检查（颈动脉B超、经颅多普勒等）。建议普通人群每2--3年做一次胃肠镜检查；有既往病史或家族史的高风险人群，每年进行1次胃肠镜检查。
60岁以上
60岁以上，建议至少每年做一次全面大检查。
